Τα αντικαταθλιπτικά είναι από τα πιο κοινά συνταγογραφούμενα φάρμακα, τόσο στην χώρα μας όσο και στο εξωτερικό. Στην Αμερική το 14 % των ενηλίκων λαμβάνουν αντικαταθλιπτική θεραπεία και είναι παρατηρημένο ότι προκαλούν ανεπιθύμητη αύξηση βάρους η οποία οδηγεί πολλούς να διακόψουν την θεραπεία τους με αποτέλεσμα να επιδεινώνουν τόσο την κατάθλιψη όσο και την γενικότερη υγεία τους. Επιστήμονες από το Pilgrim Health Care Institute του πανεπιστημίου του Harvard της Αμερικής θέλησαν να μελετήσουν πως διαφορετικά πολύ κοινά αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορεί να επηρεάζουν διαφορετικά το βάρος αυτών που τα λαμβάνουν και κατά επέκταση να εντοπίσουν ποια προκαλούν την υψηλότερη και ποια την χαμηλότερη αύξηση βάρους.
Οι επιστήμονες μελέτησαν 183.188 άτομα ηλικιών μεταξύ 18 με 80 ετών οι οποίοι λάμβαναν για πρώτη φορά στην ζωή τους αντικαταθλιπτική θεραπεία. Τα αντικαταθλιπτικά που μελέτησαν ήταν τα Zoloft, Celexa, Cipralex, Prozac, Seroxat, Wellbutrin / Zyban, Cymbalta και Effexor. Επίσης, το βάρος των συμμετεχόντων ελέγχτηκε στους 6, 12 και 24 μήνες από την αρχή της θεραπείας τους και αύξηση βάρους περισσότερο του 5 % του αρχικού τους βάρους θεωρείτο σημαντικό.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι οι συμμετέχοντες που λάμβαναν το Wellbutrin / Zyban παρουσίασαν την μικρότερη αύξηση βάρους και συγκεκριμένα είχαν 15-20 % λιγότερες πιθανότητες να εκδηλώσουν αύξηση βάρους σε σχέση με αυτούς που λάμβαναν το πιο κοινό αντικαταθλιπτικό, που ήταν το Zoloft. Επίσης, πολύ από τους συμμετέχοντες λάμβαναν αντικαταθλιπτική θεραπεία που προκαλούσε αύξηση βάρους ενώ θα μπορούσαν να λαμβάνουν ανάλογη θεραπεία που δεν θα προκαλούσε τόσο έντονη αύξηση στο βάρος τους. Για παράδειγμα το Zoloft, το Cipralex και το Seroxat είναι αναστολείς που σχετίζονται με την εκλεκτική επαναπρόσληψη της σεροτονίνης. Παρά όλα αυτά τόσο το Cipralex όσο και το Seroxat βρέθηκαν να προκαλούν 15 % υψηλότερο κίνδυνο αύξησης βάρους τους πρώτους 6 μήνες σε σχέση με το Zoloft. Το υψηλότερο βάρος στους 24 μήνες θεραπεία βρέθηκε να προκαλεί το Zoloft και ακολούθησαν το Cipralex, το Seroxat, το Cymbalta, το Effexor, το Celexa, το Prozac και τέλος τα Wellbutrin / Zyban.
Είναι σημαντικό επιστήμονες υγείας που συνταγογραφούν αντικαταθλιπτικά φάρμακα να λάβουν πολύ σοβαρά υπόψη την επίδραση που έχουν στο βάρος των ασθενών και να επιλέξουν αυτά που θα έχουν την λιγότερο αρνητική επίδραση, έτσι ώστε να μην δώσουν καμία αιτία στον ασθενή να διακόψει την θεραπεία του. Επίσης, είναι σημαντικό οι ασθενείς να ενημερώνονται για την πιθανή αύξηση βάρους και να λαμβάνουν τις κατάλληλες διατροφικές συμβουλές για καλύτερη συντήρηση αυτού.
Καραγιάννης Νικόλαος BSc, SRD, MPhil
Διαιτολόγος – Dietitian
